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假如再给同治皇帝一个机会 [复制链接]

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提起同治皇帝,倒不是因为他的*绩或者历史地位,而是想通过电影《九品芝麻官》来说说他与花柳病之间的奇闻轶事。

话说包大人在印度神丹药店开业庆典上,成亲王前来,说:“今天你开业我却不能祝贺你。”包大人问为什么?成亲王说皇上驾崩了。众人大惊问怎么回事?成亲王说皇上因病而亡。众人再问是什么病?成亲王说:“是花柳病!”(皇上曾因微服逛窑子所罹患。包大人吓得把手里的龙内裤扔了出去,众人狂闪……

好了,问题来了,什么是花柳?而且还是会死人的花柳。

下面就从历史、地理与医学

三个维度来聊一聊花柳。


  

其实,花柳,真别讲,人家还是个海淘货。本名梅*,艺名花柳。洋名:syphilis。

读过世界史的人都知道,哥伦布、麦哲伦这些航海家的探索开启了各大洲之间交流的新篇章。

欧洲的探险家用坚船利炮打开了各大洲的大门,不光光用刀剑枪炮洗劫印第安部落,身上带去的天花等病*几乎也给毫无抵抗力的印第安人以灭顶之灾。

然而,上帝是公平的,一报还一报嘛,印第安人的诅咒——梅*,在黑暗中发酵着。印第安人自己对梅*是非常有抵抗力的,但其他人种则没这么幸运了。在哥伦布等人回到欧洲的2年后,梅*在全欧洲爆发,之后从印度传到中国,中国传到日本,乃至全世界。

英国人称之为法国花柳,荷兰又叫它西班牙花柳,欧洲人全唤作是英国病。

15世纪,随着欧洲的一些冒险家来到中国,该病经由中国广州登陆,席卷全国,国人叫杨梅大疮,或更具体的广东杨梅疮。

(我是水果,我是无辜的!)

它对人类一视同仁,不管你位高权重,声名显赫,乃至皇上,还是三教九流,下至布衣庶民,贩夫走卒,无论你是襁褓中的嗷嗷待哺的婴儿,还是耄耋之年的老人,无论你身强力壮,还是奄奄一息,无论你千娇百媚,还是木讷呆板,都机会均沾。

那么问题来了?

梅*到底是什么?症状、危害有那些呢?

梅*是由苍白(梅*)螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病,因为人类是唯一的宿主,所以梅*是人类独有的疾病,显性和隐性梅*患者是传染源,感染梅*的人的皮损及其分泌物、血液中含有梅*螺旋体。

感染后的头2年最具传染性,临床上可表现为一期梅*、二期梅*、三期梅*等。已被列为乙类防治管理的病种。

同学们,还记得扁鹊见蔡桓公吗?

今天刚好通过他们来讲讲梅*。

疾在腠理

一期梅*其实就可以理解为疾在腠理。

它标志性临床特征是硬下疳。好发部位为阴茎、龟头、冠状沟、包皮、尿道口;大小阴唇、阴蒂、宫颈;肛门、肛管等。也可见于唇、舌、乳房等处。硬下疳和近卫淋巴结肿大,肿大的淋巴结大小不等、质硬、不粘连、不破溃、无痛。

疾在肌肤,在肠胃

二期梅*其实可以理解为君之病在肌肤,肠胃。

以二期梅*疹为特征,有全身症状,一般在硬下疳消退后相隔一段无症状期再发生。TP随血液循环播散,引发多部位损害和多样病灶。侵犯皮肤、黏膜、骨骼、内脏、心血管、神经系统。

梅*进入二期时,梅*血清学试验几乎%阳性。全身症状发生在皮疹出现前,发热、头痛、骨关节酸痛、肝脾肿大、淋巴结肿大。男性发生率约25%;女性约50%。3~5日好转。接着出现梅*疹,并有反复发生的特点。

①皮肤梅*疹

②复发性梅*疹

③黏膜损害

④梅*性脱发

⑥二期眼梅*

⑦二期神经梅*

⑧全身浅表淋巴结肿大

疾在骨髓

三期梅*其实可以理解为君之病,疾在骨髓,司命之所属,无奈何也。

1/3的未经治疗的显性TP感染发生三期梅*。其中,15%为良性晚期梅*,15%~20%为严重的晚期梅*。①皮肤黏膜损害②近关节结节③心血管梅*④神经梅*

实质性神经梅*系脑或脊髓的实质性病损,前者形成麻痹性痴呆,后者表现为脊髓后根及后索的退行性变,有感觉异常、共济失调等多种病征,即脊髓痨。

传播途径及致病机理

梅*主要通过性交直接传染,部分为间接接触传染,即共用衣服、毛巾、牙刷、剃刀、餐具等传播。输血及哺乳亦可传播。而在4年后性传播的传染性大为下降。梅*的发病与梅*螺旋体在体内大量繁殖及其引起宿主免疫反应密切相关,梅*螺旋体感染后可潜伏在体内,在免疫力下降的时候发病。

梅*与妊娠

梅*螺旋体可通过患梅*的孕妇胎盘进入胎儿体内,使胎儿受到感染。引起胎儿宫内感染,可导致流产、早产、死胎或分娩胎传梅*儿。

一般认为孕妇梅*病期越早,对胎儿感染的机会越大。孕妇即使患有无症状的隐性梅*还具有传染性。妊娠梅*是孕期发生的显性或隐性梅*。

妊娠梅*时,TP可通过胎盘或脐静脉传给胎儿,形成以后所生婴儿的先天梅*。孕妇因发生小动脉炎导致胎盘组织坏死,造成流产、早产、死胎,只有少数孕妇可生健康儿。所以说妊娠前常规检查梅*非常有必要的。

梅*与名人

梅*就是滥情之辈的收割机。其中不乏诸多名人。譬如哥伦布、希特勒、梵高、莫泊桑、梵·高、尼采、俄罗斯的伊凡四世、海涅、都德、雨果·沃尔夫。甚至是林肯、丘吉尔。这些名字都如雷贯耳,所以说梅*直接或间接地影响和改变了历史。

梅*的治疗

扁鹊说,疾在腠理。在肌肤、在肠胃,汤熨、针石、火齐之能所及也;疾在骨髓,无奈何也。

司命之所属,梅*也一样,早期的梅*(一期、二期及一年以内的潜伏梅*),青霉素就可以搞定了。

若是三期、或晚期梅*、神经梅*、心血管梅*就更棘手了。已造成损害的组织就是覆水难收,治疗仅能消除病灶炎症。

同治说,曾经有美好的生命放在我面前,我没有珍惜,等我失去的时候我才后悔莫及,人世间最痛苦的事莫过于此。如果上天能够给我一个再来一次的机会,我会对那个自己说四个字:洁身自好。如果非要在这份誓言上加上一个期限,我希望是……一万年!你看多么惨痛的教训和多么深刻的悔改啊!

所以应加强健康教育和宣传,避免不安全的性行为,注意生活细节,不用别人的剃刀、修眉刀、不修脚、纹身、纹眉、打耳钉。不轻易输血。简单来讲,就是防己、防人、慎输血。

文/江西省妇幼保健院

生殖健康科蒋庄亮

责任编辑 陈师睿

图/源自网络

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